Sakit punggung sedikit lebih jarang daripada sakit kepala. Setiap orang dewasa telah menemukan perasaan ini setidaknya sekali. Paling sering, leher dan punggung bawah terpengaruh. Dokter menghubungkan ini dengan penurunan bertahap dalam aktivitas fisik orang, karena banyak orang bekerja dan bersantai di depan komputer. Inilah alasan terjadinya penyakit degeneratif kronis pada sistem muskuloskeletal, yang merupakan penyebab paling umum dari sakit punggung. Pemeriksaan dan perawatan yang tepat waktu, aktivitas fisik yang teratur dan normalisasi berat badan akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan dan mendapatkan kembali kegembiraan bergerak.
informasi Umum
Tingginya insiden nyeri punggung dikaitkan dengan anatominya. Dasarnya adalah tulang belakang. Cakram tulang rawan terletak di antara tulang belakang, yang melakukan fungsi penyerap goncangan. Kerangka tambahan disediakan oleh otot dan ligamen. Sumsum tulang belakang lewat di dalam tulang belakang, dari mana akar berpasangan memanjang, menginervasi hampir semua organ dan jaringan.
Proses patologis di salah satu struktur punggung, serta organ internal yang terkait dengannya oleh serabut saraf, dapat menyebabkan rasa sakit. Seringkali, dokter perlu melakukan diagnosis menyeluruh untuk mengetahui sumbernya.
Alasan
Sebagian besar kondisi yang menyebabkan nyeri di beberapa bagian punggung bersifat kronis. Mereka mulai secara bertahap dan tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama.
Di antara penyebab eksternal dan internal yang dapat menyebabkan eksaserbasi, yang paling umum adalah:
- peningkatan beban pada tulang belakang dengan latar belakang sering mengangkat beban atau kelebihan berat badan;
- gangguan metabolisme;
- gangguan postur dan penyakit pada sistem muskuloskeletal (misalnya, arthrosis sendi panggul atau kaki rata), yang menyebabkan distribusi beban yang tidak merata;
- hipotermia;
- proses inflamasi menular dan autoimun;
- formasi volumetrik (tumor, abses);
- patologi organ dalam dada atau rongga perut.
Penyakit
Sakit punggung bisa menjadi gejala dari banyak penyakit yang dapat dibagi menjadi beberapa kelompok.
Patologi tulang belakang atau sendi
Ini adalah penyebab paling umum dari sakit punggung. Sebagian besar penyakit dikaitkan dengan beban tinggi dan / atau tidak merata pada tulang belakang:
- osteochondrosis: cakram tulang rawan di antara tulang belakang mulai runtuh, menipis dan digantikan oleh jaringan tulang; akibatnya, fungsi penyusutan tulang belakang menderita, dan sumsum tulang belakang atau akarnya sering tertekan;
- hernia intervertebralis: bagian tengah diskus intervertebralis menonjol ke arah sumsum tulang belakang, meremasnya; masalah sering muncul dengan latar belakang osteochondrosis lanjut;
- ankylosing spondylitis: peradangan autoimun pada sendi dan ligamen tulang belakang, yang menyebabkan kejang otot di sekitarnya yang menyakitkan; seiring waktu, itu menjadi penyebab penyambungan tulang belakang;
- spondylolisthesis: perpindahan vertebra dari posisi normalnya, yang dapat menyebabkan kompresi akar atau sumsum tulang belakang;
- rheumatoid arthritis: radang sendi yang bersifat autoimun; lebih sering mempengaruhi tulang belakang leher;
- osteomielitis: radang jaringan tulang.
Patologi jaringan otot
Jaringan otot sering terlibat dalam proses patologis dalam patologi jaringan tulang atau sendi. Dalam hal ini, kejang yang menyakitkan muncul di daerah yang terkena. Selain itu, rasa sakit dapat terjadi dengan latar belakang:
- fibromyalgia: nyeri kronis pada otot dan ligamen, sering disertai kekakuan dan kekakuan;
- myositis: proses inflamasi pada otot yang terjadi dengan latar belakang hipotermia, peregangan, cedera atau kelebihan fisik;
- dermatomiositis: kerusakan kronis pada kulit, otot, dan organ dalam, kemungkinan besar bersifat autoimun.
Sumsum tulang belakang dan patologi akar
Paling sering, rasa sakit terjadi dengan latar belakang kompresi area tertentu dari jaringan saraf karena trauma, tumor, osteochondrosis atau herniasi diskus. Lesi terisolasi dapat dipicu oleh:
- peradangan yang berhubungan dengan infeksi, termasuk HIV dan sifilis;
- sklerosis ganda;
- pendarahan;
- kekurangan oksigen;
- kekurangan vitamin atau mineral.
Patologi organ dalam
Persarafan sebagian besar organ internal dilakukan oleh akar sumsum tulang belakang. Akibatnya, setiap proses patologis di dalamnya bisa menjadi penyebab sakit punggung. Paling sering, dokter menghadapi masalah berikut:
- patologi ginjal: pielonefritis, urolitiasis;
- radang organ panggul: salpingitis, salpingo-ooforitis, prostatitis;
- patologi kantong empedu: kolesistitis, kolelitiasis;
- kerusakan pada sistem kardiovaskular: angina pektoris, serangan jantung, pembedahan aneurisma aorta, emboli paru;
- penyakit sistem pernapasan: radang selaput dada, radang paru-paru, abses, pneumotoraks;
- radang usus buntu.
Sifat dan lokalisasi nyeri
Lokalisasi dan sifat sensasi dapat memberi tahu banyak tentang sumbernya. Penting untuk memberi tahu dokter sedetail mungkin persisnya sakit punggung, sehingga ia dapat mengidentifikasi penyebabnya dan menerima perawatan sesegera mungkin.
Tergantung pada sifatnya, rasa sakit dapat berupa:
- akut: sering terjadi dengan latar belakang osteochondrosis, hernia intervertebralis, lumbago atau radiculitis, biasanya diperburuk oleh gerakan;
- sakit: karakteristik proses inflamasi kronis pada otot, ligamen atau organ dalam;
- menekan atau meledak: paling sering berbicara tentang patologi akut atau kronis organ dalam;
- berdenyut, kuat: biasanya berhubungan dengan trauma, sakit pinggang, spondylosis, eksaserbasi osteochondrosis.
Lokalisasi sindrom nyeri juga dapat membantu mendiagnosis:
- di sebelah kanan: patologi hati, kantong empedu, duodenum, kerusakan ovarium atau ginjal di sebelah kanan, radang usus buntu;
- kiri: patologi limpa, ginjal atau ovarium kiri, infark miokard, pankreatitis;
- di daerah lumbar: linu panggul, osteochondrosis, sakit pinggang, sindrom Reiter, hernia intervertebralis;
- di bawah pinggang: osteochondrosis atau hernia intervertebralis, radang ovarium bilateral, patologi rahim, kram saat menstruasi;
- di bawah skapula kanan: patologi hati, kantong empedu, pankreas, neuralgia interkostal sisi kanan, radang selaput dada, pneumonia;
- di bawah tulang belikat kiri: penyakit jantung, pneumonia sisi kiri, radang selaput dada, neuralgia interkostal, dll.
Ketika Anda perlu ke dokter segera
Sakit punggung bisa menjadi pertanda patologi yang relatif tidak berbahaya, dan bukti proses berbahaya yang memerlukan perhatian medis segera. Seseorang harus segera berkonsultasi dengan spesialis dalam situasi berikut:
- rasa sakit terjadi setelah cedera;
- tidak mungkin menemukan posisi di mana rasa sakit menjadi lebih lemah;
- ada peningkatan suhu;
- tanda-tanda kerusakan saraf muncul: mati rasa, kesemutan, kelemahan otot;
- rasa sakit lebih buruk di malam hari;
- sensasi disertai dengan kelemahan, penggelapan di mata, jantung berdebar, keringat dingin;
- pereda nyeri tidak memberikan kelegaan;
- penyakit berkembang meskipun pengobatan;
- tekanan darah telah berubah tajam (naik atau turun);
- Anda memiliki masalah buang air kecil atau warna urin Anda telah berubah;
- rasa sakit telah menyebar ke dada, perut;
- kondisi ini disertai dengan mual, muntah, tinja longgar atau tertunda.
Secara umum, setiap gejala mencurigakan yang tidak dicatat pada serangan nyeri sebelumnya harus mengingatkan pasien dan menjadi alasan untuk perhatian medis yang mendesak.
Diagnostik
Pemeriksaan nyeri punggung meliputi:
- pengumpulan keluhan dan anamnesis penyakit, klarifikasi keadaan timbulnya nyeri, sifatnya, intensitasnya, lokalisasi dan parameter penting lainnya, identifikasi faktor risiko berbagai penyakit;
- pemeriksaan umum dengan pengukuran tekanan darah, penilaian denyut jantung, pernapasan, suhu;
- pemeriksaan neurologis: penilaian fungsi sensorik dan motorik, kualitas refleks;
- diagnostik laboratorium: tes darah dan urin umum, pemeriksaan darah biokimia dasar; jika perlu, tes ditentukan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan patologi tertentu;
- EKG, USG jantung;
- X-ray, CT atau MRI tulang belakang;
- Ultrasonografi organ rongga perut, panggul kecil;
- rontgen dada;
- Ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah leher dan otak;
- elektromiografi: penilaian kualitas konduksi impuls saraf melalui serat otot;
- konsultasi spesialis sempit: nephrologist, ahli jantung, ginekolog, dll.
Daftar tes, prosedur diagnostik dan konsultasi dapat bervariasi tergantung pada keluhan pasien.
Pengobatan sakit punggung
Pilihan metode pengobatan tergantung pada penyebabnya. Paling sering, dokter dihadapkan dengan patologi sistem muskuloskeletal dan jaringan saraf. Dalam hal ini, pereda nyeri menjadi dasar terapi:
- obat antiinflamasi nonsteroid;
- agen hormonal;
- relaksan otot: untuk meredakan kejang otot;
- vitamin B: untuk memperbaiki kondisi jaringan saraf;
- analgesik narkotika: dengan ketidakefektifan obat dari kelompok lain.
Prosedur tambahan membantu melengkapi efek terapi obat:
- fisioterapi: elektro dan fonoforesis, terapi laser dan magnet, stimulasi elektroneuro;
- pijat;
- terapi manual;
- fisioterapi.
Teknik khusus dipilih oleh dokter tergantung pada penyebab dan karakteristik individu organisme. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah ditentukan.
Pencegahan
Sakit pinggang bisa dicegah. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi aturan berikut:
- cegah hipodinamik: lakukan senam, olahraga (tanpa beban);
- Hindari stress;
- Selamat beristirahat;
- makan dengan benar, cegah kenaikan berat badan berlebih;
- hindari angkat berat;
- gangguan postur yang benar;
- diperiksa secara teratur oleh dokter, mengobati penyakit kronis tepat waktu.
Sakit punggung bisa tidak kentara, atau bisa melumpuhkan seseorang sepenuhnya. Jangan biarkan krisis, temui dokter pada tanda pertama masalah.